O que devo fazer se o índice de microalbumina estiver muito alto?

A microalbumina urinária refere-se à presença de microalbumina na urina. A albumina é uma proteína normal no sangue, mas em condições fisiológicas apenas uma quantidade muito pequena de albumina ocorre na urina. A microalbuminúria reflete o vazamento anormal de proteínas dos rins.

Quando um paciente tem pressão alta ou diabetes, ou ambos (muitas vezes co-ocorrendo), lesões nos vasos sanguíneos dos rins alteram a capacidade dos rins de filtrar proteínas (especialmente albumina), o que permite que as proteínas vazem para o interior. urina. A microalbuminúria é um sinal precoce de diabetes que afeta os rins e é chamada de nefropatia diabética.

Anormalidades da microalbumina urinária também são sinais de alterações no sistema vascular geral e podem ser consideradas uma "janela" para doença arterial, pois é um indicador precoce de alterações nos sistemas renal e cardiovascular.

O que acontece se houver microalbumina na urina anormal, se não houver tratamento e nenhuma intervenção em pacientes diabéticos?

Na ausência de intervenção, a nefropatia diabética pode progredir de microalbuminúria para proteinúria, eventualmente levando à doença renal terminal (DRT), que pode levar à hemodiálise ou transplante renal. A microalbumina urinária elevada é o primeiro sinal clínico de lesão renal, e a proteinúria sugere a presença de nefropatia diabética óbvia.

Na ausência de intervenção, 20% a 40% dos pacientes com alta microalbuminemia desenvolvem proteinúria dentro de 5 a 10 anos. Uma vez que a proteinúria ocorre em pacientes com diabetes tipo 2, o declínio da função renal será irreversível e os pacientes desenvolverão progressivamente doença renal terminal. A hipertensão renal acelera a progressão da microalbuminúria e do dano renal.

Resumo: Como a microalbuminúria é um importante fator de risco para doenças renais e do sistema cardiovascular e não é acompanhada de nenhum sintoma que possa ser detectado pelo paciente, exames especiais regulares de microalbuminúria devem ser realizados em grupos de alto risco de microalbuminúria. Deve ser verificado rotineiramente para prevenir ou retardar a progressão das complicações renais.